Выбрать регион
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте повторить попытку позже.

Массаж по полису ОМС

11 мая, 2021

 

Стоимость курса лечебного массажа в частной клинике зависит от площади проблемной зоны и продолжительности воздействия. И если массаж шейно-воротниковой зоны имеет относительно доступную цену, то полуторачасовая проработка всей спины обойдется очень недешево. И это при том, что минимальное количество сеансов составляет не менее 10 штук.

                                                                                                                                           

                                                                

В 2018 году Межрегиональный союз страховщиков проанализировал, какие медицинские услуги чаще всего становятся поводом для незаконного взимания денег с пациентов. Массаж, вместе с лечебной физкультурой, попал в топ-10. С тех пор мало что изменилось - медицинский массаж принято рассматривать как необязательное дополнение к лечению, которое не положено по полису ОМС. Так ли это?

 

Мы уже рассказывали, что может быть рекомендовано, а что должно быть назначено. Если услуга, о необходимости которой говорит врач, включена в Номенклатуру медицинских услуг, на нее должно быть выдано направление, по которому услугу выполнят бесплатно. Есть ли в Номенклатуре медицинских услуг массаж? Да, и не один.

Виды массажа, предусмотренные программой ОМС

  • Общий массаж медицинский
  • Массаж шеи медицинский
  • Массаж воротниковой области
  • Массаж при заболеваниях позвоночника
  • Массаж пояснично-крестцовой области
  • Массаж шейно-грудного отдела позвоночника
  • Массаж спины медицинский
  • Массаж при заболеваниях органов системы кроветворения и крови
  • Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
  • Массаж при заболеваниях периферической нервной системы
  • Общий массаж и гимнастика у детей раннего возраста
  • Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
  • Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста
  • Массаж грудной клетки медицинский

 

Это далеко не полный список всех видов массажа, предусмотренных номенклатурой.

 

Обратите внимание, не каждый случай заболевания, например, периферической нервной системы требует проведения массажа. В каждом случае наличие медицинских показаний определяет лечащий врач.  Но если по мнению врача в вашем случае курс массажа необходим, вам должны выполнить услугу бесплатно. Если в вашей поликлинике услуга по какой-то причине на данный момент не оказывается (массажист заболел/уволился/в отпуске, идет ремонт), вы вправе требовать перенаправить вас в другое лечебное учреждение, где вам могут ее оказать.

Выбор в пользу поликлиники с массажным кабинетом

Не забывайте о своем праве на выбор поликлиники. Если вы или ваш ребенок в связи с имеющимся заболеванием нуждаетесь в регулярном проведении массажа или лечебной физкультуры, имеет смысл выбирать поликлинику с учетом данной потребности. Попросите в страховой компании список всех поликлиник вашего города, к которым можно прикрепиться. Среди них могут быть и частные медицинские центры, подавшие заявку на включение в систему ОМС.

Обращайтесь в страховую, выдавшую вам полис, в следующих случаях:

  • Врач говорит, что бесплатного лечебного массажа не бывает.
  • Врач явно затягивает с выдачей направления.
  • Вам отказывают в бесплатном предоставлении услуги в медучреждении, к которому вы не относитесь территориально.
  • Вам предлагают заплатить деньги, если вы не хотите ждать своей очереди еще месяц.

В этих случаях представитель страховой компании должен взять вопрос на контроль и  урегулировать ваш спор с медицинской организацией в досудебном или судебном порядке в установленные законом сроки.


Узнайте, можно ли вернуть деньги за лечение с помощью нашего бесплатного сервиса.

Выбирайте лучшую страховую компанию на основе рейтинга.

Делитесь мнением о системе ОМС и вашей страховой компании.

Если у вас есть интересный вопрос о своем полисе ОМС или ваши права были нарушены, пишите. Bezbahil.ru разберет и опубликует самые интересные вопросы.